必一体育此三甲医院集团是由一个三甲医院两个二级医院,若干个社区医院构成,受到医保总额控费很大影响。
我们提出要控制床位规模,总医院不宜再增加床位,对医院现有床位进行合理规划与调整,床位优先配置给使用效率高、附加值高的专科。相匹配的人力资源结构也需调整优化,可以适当减少合同制员工,降低人工成本。
我们对集团三家医院医保统筹和自费收入进行分析测算,以判断收入增长的合理范围;根据九鼎的一般经验,年收入增长不超过10%,将不会影响医院效益并同时可以扩大市场。
提高信息系统的支持能力;形成科学的管理考核指标体系,建立健全医保管理机制。
控制各类医保收入,重视非医保业务发展,如门诊业务,妇产科、创伤、工伤业务,五官科、口腔科、皮肤科、美容科、体检科、透析、康复科等科室非医保项目的开展。
通过调整医院的床位分配,要适当降低效益低的科室的规模和占用的医保份额,而鼓励附加值高的、医保投入产出比高的专科扩大规模、提高收入;要鼓励能够带动就诊量提高的品牌专科业务扩大规模。
这主要指的是区域的结构调整,由于本地医保有限,所以在本地有一定品牌地位之外,还要积极拓展外地医保病人量。
在明确医疗集团分级诊疗、各医院功能定位及各医院专科战略的基础上,要优化医疗集团业务结构,加强资源整合和业务协作,确保医保基金利用效率最大化;医保额度向重点、特色、高效益专科倾斜,其他专科严控费用水平。
1.通过以上措施,提高医院运营效率,提升医疗业务效益,使之能自负盈亏,自我发展;
2.积极培植营利性和非医保业务,如医疗的营利性业务(口腔、妇产、整形美容、眼科、透析、体检、康复、养老)、供应链业务、医疗投资产业链等,以争取较高的投资回报。
1.缴费水平提高、居民医保和新农合医保合并等会导致医保定额有所增加;医院还是要适当发展。
具体而言,未来最重要的发展趋势 ,在于提高疑难危重疾病诊治水平,要加大力度开展新技术,技术进步至关重要;与此同时业务结构调整则是最重要措施!业务结构调整要分析医保投入产出,并需结合各科室核算利润、床均利润进行综合评估,以调整专科床位规划。